Nahamoodustiste eemaldamine

NEEVUSED

Neevused ehk sünnimärgid on pigmenteeritud moodustised nahal, mis võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need on erineva värvusega ja võivad olla nahapinnast kõrgemal või tasapinnalised.

Pigmenteeritud sünnimärgid on peaaegu kõigil inimestel. Nende tekkimine sõltub suuresti pärilikkusest. Tavaliselt hakkavad need ilmuma pärast pärast 10-aastaseks saamist. Kõige rohkem neevus muutub nähtavaks murdeeas ajuripatsis melanotsüüte stimuleeriva hormooni sünteesi tõttu. Rakkude pigmentatsioon sõltub melanotsüütide hulgast. Selle tulemusel võivad sünnimärgid olla väikesed, suured, heledad, tumedad, siledad või kühmjad. Keskmiselt on inimese kehal kuni 50 neevust, mida peetakse tinglikuks normiks. Sünnimärgid on healoomulised moodustised, kuid võivad muutuda pahaloomulisteks kasvajateks. Seetõttu on oluline jälgida nevi arengut ja esimeste muutuste ilmnemisel viivitamatult arstiga konsulteerida.

MILLAL PÖÖRDUDA ARSTI POOLE?

Melanoom

Ülemäärane ultraviolettkiirgus mõjutab nahka äärmiselt negatiivselt. Päikesepõletused on tõsine oht, kuna need võivad põhjustada pahaloomulise kasvaja – melanoomi – arengut. Riskirühma kuuluvad need, kellele meeldib rannapuhkus ja solaarium. Eriti ettevaatlikud peaksid ultraviolettkiirguse suhtes olema heleda, tundliku ja kuiva nahaga inimesed ning need, kellel on palju tedretähte või sünnimärke.

Sünnimärgi mehaaniline kahjustus

Naharakukogumid tekivad sageli kehapiirkondades, kus nad võivad hõõrduda riiete vastu või saada kahjustada igapäevaste hügieenitoimingute, juukselõikuse või habemeajamise käigus.

Sisemised probleemid, kaasnevad haigused, hormonaalne tasakaalutus, põletused

Muudatused naha epidermise DNA struktuuris, infektsioonitegurite (tavaliselt viiruste) mõju, termilised põletused, näiteks saunas või vannis käimise tõttu. Sageli püüavad patsiendid neevusest iseseisvalt lahti saada, lõikavad seda, eemaldavad sellest kasvavaid karvu, kasutavad kahtlasi rahvameetodeid. Kõik see viib nahamoodustise kahjustamiseni, suurendades nakkusohtu ja tõsiste komplikatsioonide tekkimise riski.

Kui otsustate sünnimärgist vabaneda, peaksite usaldama arsti, kes tagab protseduuri ohutuse ja steriilsuse. Kõige ohtlikumad nahamoodustised on sinineevused, Dubreuilh’ melanoos, piirineevus, Ota neevus jm.

NEEVUSE MUUTUMINE PEAMISED SÜMPTOMID

Pöörduge arsti poole, kui täheldate:

• Mis tahes muutusi pigmentatsioonis;
• Punetuse ilmnemist sünnimärgi ümber;
• Moodustise suuruse suurenemist;
• Pigmenteeritud laikude või sünnimärkide tihendamist;
• Nahamustri puudumist või lõhede ilmnemist;
• Nekrootilised protsessid;
• Valulikkust, sügelust, põletust palpeerimisel;
• Ebaühtlast värvust;
• Papilloomkasvaja sünnimärgi alusel.

KAS ON OHTLIK SÜNNIMÄRKE EEMALDADA?

Ainus viis ohtlikust sünnimärgist vabanemiseks on selle eemaldamine. Arst määrab protseduuri pärast mitmete kliiniliste uuringute läbiviimist. Soovitatav on kasutada biopsiat diagnostika meetodina, kuid ainult pärast visuaalset ülevaatust ja anamneesi kogumist, sest sünnimärgi traumatiseerimine võib põhjustada selle järgneva muutumise melanoomiks.

Igal inimesel soovitatakse vähemalt kord aastas nahamoodustisi diagnoosida. Esiteks kehtib see muidugi inimestele, kellel on palju sünnimärke. Ja kui olete avastanud tüügast või muud muutust nahal, ärge kiirustage seda eemaldama! Kontrollige seda ja alles pärast arstlikku läbivaatust tehke tegevusi. Eelkõige kehtib see nende kohta, kelle kehal on palju sünnimärke. Kui avastate oma kehal uue soolatüüka või muu nahamuutuse, ärge kiirustage seda eemaldama.

Meie kliinikus kasutatakse naha moodustiste tuvastamiseks ja uurimiseks dermatoskoopiat. Diagnostikaks kasutatakse dermatoskoopi – HEINE DELTA 20 (Saksamaa) seadet. See kasutab akromaatilist kõrge eraldusvõimega optikat kvaliteetse ülevaate saamiseks suure selguse ja detailide määratlusega, seetõttu diagnoosib see täpselt nahapatoloogiaid. Eemaldamisviis valitakse individuaalselt, sõltuvalt nahamoodustise asukohast, suurusest, patsiendi vanusest jne.

NAHAMOODUSTISTE EEMALDAMINE JA NENDE RAVI

Krüokirurgiline meetod

Protseduuri käigus kasutatakse –195 °C vedelat lämmastiku, mis külmutab ravitava piirkonna, lõhustades selle struktuuri. Kahjuks ei ole selle meetodi puhul võimalik kontrollida toime sügavust, mistõttu on võimalik, et nahamoodustist ei eemaldata täielikult või kahjustatakse terveid pehmeid kudesid.

Elektrokoagulatsiooni meetod

See meetod põhineb kõrgsageduslikul alalis- või vahelduvvoolul. Protseduuri ajal toimub paralleelselt ka veresoonte ahenemine, mis takistab verevoolu. Elektrokoagulatsiooni eelis on võimalus teha eemaldatud nahamoodustise histoloogiline uuring.

Raadiolainete meetod

Selle meetodi eelised on ohutus ja tüsistuste puudumine. Protseduuri tegemisel kasutatakse spetsiaalset elektroodi, mis saadab välja kõrgsageduslikke raadiolaineid (umbes 4 MHz). Need lained lõikavad kasvajat, kuumutades seda ja lõhustades selle rakke. Moodustis jääb kahjustamata ja vajadusel saadetakse edasiseks uurimiseks. See meetod ei põhjusta turset ega põletikulisi protsesse. Kasutatakse peamiselt väikeste neevuste eemaldamiseks, mis asuvad keha kõige õrnemates piirkondades (näol, silmalaugudel, huultel).

Keemiline meetod

Moodustiste kudede hävitamine toimub agressiivsete keemiliste preparaatide abil. Kõige sagedamini kasutatakse erinevaid happeid: salitsüül-, trikloroäädikhape, glükoolhape ja teised. Mõju sügavust on sellisel juhul raske kontrollida, mistõttu meetodit kasutatakse harva. Lisaks peetakse seda üsna traumaatiliseks ja agressiivseks.

Laserravi meetod

Kõige populaarsem meetod. Aurustab moodustist valgusimpulsside abil, mis muundatakse soojusenergiaks. Samuti desinfitseerivad need haava ja soodustavad veresoonte sulgumist, mis väldib verejooksu riski. Hoolimata meetodi uuenduslikkusest on ka miinuseid: töötlemise käigus hävitatakse moodustis täielikult ja seda ei saa histoloogiliseks uurimiseks (biopsiaks) saata.

Kirurgiline meetod

Üks radikaalsemaid nahamoodustiste eemaldamise meetodeid, mis on klassikaline ja seisneb moodustise füüsilises eemaldamises skalpelli abil. Kasutatakse, kui nahamoodustis on suureks kasvanud või kui on kahtlus neevuse muutumises pahaloomuliseks kasvajaks. Operatsioon viiakse läbi rangelt näidustuste alusel pärast diagnoosi täpsustamist; materjal saadetakse alati histoloogilisele uurimisele (biopsiale). Meetodi miinused: verejooks, pikk taastumisperiood. Alati kasutatakse kohalikku anesteesiat, paranemisperiood kestab kuni kaks nädalat ja sõltub organismi eripärast.